手术方式对肛缘距离≤8.0cm中老年T1期直肠癌患者治疗效果和安全性的影响

• 作者: 叶海兵 欧楚杰 韦生
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 直肠肿瘤 DAV≤8.0cm 剖腹术 治疗结果 对比研究
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 445-447
• 页数: 3页
• 字数: 2255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2018.05.027

摘要

目的 探讨不同手术方式对肛缘距离(DAV)≤8.0 cm中老年T1期直肠癌患者治疗效果和安全性的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月76例距肛缘距离(DAV)≤8.0 cm中老年直肠癌T1期患者的资料,根据不同手术方式分为局部切除组(39例,行经肛门局部切除术)和根治切除组(37例,行经腹根治性切除术).采用SPSS 22.0统计软件进行分析,术中术后相关指标以((x-)±s)表示,采用独立t检验;术后并发症发生率及死亡率组间对比采用χ2检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果 与根治切除组比,局部切除组患者手术时间、术中出血量显著减少,术后首次排气时间、首次进食时间、留置导尿管时间、住院时间和术后并发症发生率显著降低,尤其是肺部感染发生率;术后3年内肛门失禁、性功能障碍发生率显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者3年内肿瘤复发、转移发生率及生存率相比,差异均无统计学意义.结论 经肛门局部切除术与经腹根治性切除术治疗DAV≤8.0 cm中老年T1期直肠癌患者的临床效果及3年预后相近,但前者术后并发症发生率显著低于后者,且在排便功能及性功能保护方面显著优于后者.