平扫最佳单能量CT值直方图分析对肾乏脂性错构瘤与透明细胞癌的鉴别价值

• 作者: 刘爱连 徐明哲 李烨 郭妍 陈安良
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 单能量图像 肾脏肿瘤
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 1173-1177
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42|R737.11
• 字数: 3704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.11.012

摘要

目的:探讨直方图分析及单源双能CT平扫最佳单能量CT值对鉴别肾乏脂性错构瘤与肾透明细胞癌的价值.方法:回顾性分析行单源双能CT平扫及三期增强扫描并经手术病理证实为肾乏脂性错构瘤(MFAML)与肾透明细胞癌(ccRCC)的34例患者共42个病灶(MFAML 23个,ccRCC19个).测量MFAML及ccRCC平扫40～140 keV各单能量CT值,采用Mann-Whitney U检验比较MFAML及ccRCC各单能量CT值,并采用ROC曲线分析差异有统计学意义的参数的诊断效能,诊断效能最大时所对应的单能量CT值即为鉴别两者的最佳单能量CT值.将DICOM格式的平扫最佳单能量CT图导入Omni-Kinetics软件行直方图分析,使用Mann-Whitney U检验对CT值直方图分析的主要参数比较,并对差异有统计学意义的参数进行ROC曲线分析其诊断效能、敏感度、特异度、阈值.结果:MFAML及ccRCC在50 keY、60 keV、80 keV的CT值差异有统计学意义,其中,50 keV的CT值鉴别两者的诊断效能最高(AUC=0.698),即最佳单能量CT值.平扫50 keV CT值的偏度、峰度在MFAML和ccRCC间的差异有统计学意义(P=0.000、0.004),而熵值差异无统计学意义.以偏度-0.12为鉴别两者的阈值,其ROC曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度分别为0.854、94.7％、78.3％;以峰度3.42为鉴别两者的阈值,其AUC、敏感度和特异度分别为0.760、60.9％、100.0％.结论:单源双能CT平扫单能量CT值能有效鉴别MFAML及ccRCC,结合直方图分析能进一步提高鉴别诊断效能.其中,50 keV CT值的偏度具有很高的敏感度,峰度具有很高的特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱连	大连医科大学附属第一医院放射科	232	1112	15.0	24.0
2	陈安良	大连医科大学附属第一医院放射科	28	98	7.0	9.0
3	李烨	大连医科大学附属第一医院放射科	43	218	9.0	12.0
4	徐明哲	大连医科大学附属第一医院放射科	18	48	5.0	6.0
5	郭妍		2	3	1.0	1.0