托伐普坦对心血管外科术前利尿剂抵抗患者围手术期治疗效果的影响分析

• 作者: 吴建涛 张文峰 李好友 池一凡 牛兆倬 王天毅 王英 生伟 马晓琳
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 托伐普坦 利尿剂抵抗 心血管外科 围手术期 心肾综合征 重症监护室
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 457-459,468
• 页数: 4页
• 分类号: R441.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2018.07.006

摘要

目的 对比分析托伐普坦联合传统利尿剂与单纯应用传统利尿剂对心脏外科利尿剂抵抗患者围术期治疗效果的影响.方法 统计作者医院心脏病中心自2011-12/2017-12月术前合并利尿剂抵抗患者的病历资料,随机抽取56例经托伐普坦利尿剂治疗的患者为治疗组和同期108例单纯应用传统利尿剂治疗的患者为对照组,对比分析两组患者基线一般资料及经治疗后各指标差异.结果 两组患者基线一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)下降率、术后1周左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平、体质量减轻公斤数明显高于对照组,急症手术比例、手术等待时间、术后辅助机械通气时间(assisted mechanical ventilation,AMV)、应用持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)使用率、住院费用、重症监护室(intensive care unit,ICU)停留时间明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组术后血清Na+补充量、住院死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托伐普坦对心脏外科术前利尿剂抵抗患者围术期治疗效果具有积极意义,但未显著降低住院死亡率.