创伤合并弥散性血管内凝血患者血栓弹力图诊断标准的临床研究

• 作者: 宋晓敏 宋景春 张昕 曾庆波 林青伟 胡炜 邓星平 陈涛
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤 血栓弹力图 弥散性血管内凝血 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 重症凝血专题
• 页码范围: 471-475
• 页数: 5页
• 分类号: R641|R554.8
• 字数: 2836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2018.05.005

摘要

目的 研究创伤合并弥散性血管内凝血(DIC)血栓弹力图(TEG)诊断标准的临床价值.方法 回顾性分析2015年9月至2017年12月解放军第九四医院重症医学科收治的128例创伤患者,根据预后分为生存组(n=116)与死亡组(n=12),比较2组患者入院2h的TEG和常规凝血指标如血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Dimer),比较国际血栓与止血学会诊断标准与TEG诊断DIC发病率和病死率的相关性.结果 与生存组K值[3.0(2.1～4.5)min]相比,死亡组K值[5.0(2.1～8.7)min]明显延长差异有统计学意义(P<0.05);生存组 α 角[51.6°(40.8～59.6)°]、血块最大强度(MA)[(51.82±13.07)mm]与凝血指数(CI)值[-2.9(-6.3～-0.7)]均分别显著高于死亡组 α 角[39.5°(28.2～55.6)°]、MA值[(37.35±17.49)mm]和CI值[-6.85(-11.45～-2.73)]均明显降低(P<0.05).符合TEG-DIC诊断标准的DIC患者发病率较ISTH-DIC诊断标准升高(P=0.048);TEG评分与病死率呈正相关(r2=0.9423,P=0.006).结论 TEG可用于诊断创伤合并DIC和判断预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张昕	解放军第九四医院重症医学科	57	216	8.0	9.0
2	胡炜	解放军第九四医院重症医学科	20	62	6.0	6.0
3	宋景春	解放军第九四医院重症医学科	20	84	6.0	8.0
4	陈涛	解放军第九四医院重症医学科	30	117	6.0	9.0
5	曾庆波	解放军第九四医院重症医学科	9	35	4.0	5.0
6	林青伟	解放军第九四医院重症医学科	7	28	3.0	5.0
7	邓星平	解放军第九四医院重症医学科	8	48	5.0	6.0
8	宋晓敏	解放军第九四医院重症医学科	7	43	5.0	6.0