17例阑尾低级别黏液性肿瘤临床分析

• 作者: 宋天亮 李玉民 王芙蓉 胡继科 陈昊
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾 低级别黏液性肿瘤 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 分类号: R447
• 字数: 2853字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2018.05.010

摘要

目的 探讨阑尾低级别黏液性肿瘤 (LAMNs) 的临床病理学特征、治疗方式及预后.方法 回顾性分析17例LAMNs的临床特点、组织病理学特征、治疗方式及随访资料.结果 LAMNs的组织病理学均呈"钝性浸润"圆周状生长,可见乳头状结构,并分泌大量黏液,阑尾内外可见不规则黏液池,其内可见少量瘤细胞,瘤细胞为富于黏液的高柱状上皮,核呈雪茄烟状,核分裂少见.9例行阑尾切除手术 (伴或不伴网膜切除术),8例因术中冰冻无法排除阑尾高分化黏液腺癌,行回盲部或右半结肠根治术 (阑尾周围肠管及淋巴结均未见瘤组织累及),其中2例伴广泛低级别腹膜假黏液性肿瘤,行肿瘤细胞减灭术/腹腔热灌注化疗技术.17例均电话随访,其中1例术后1年因肠梗阻再次手术,17例电话随访至今均存活.结论 LAMNs具有与其低级别细胞学特征不相符的恶性生物学行为,临床易误诊为阑尾炎,病理易误诊为高分化腺癌.