MSCT及MRI在肝外胆管结石诊断及漏诊原因分析

• 作者: 刘朝阳 宋朝阳 王红坡 魏涛
• 来源期刊: 中国CT和MRI杂志
• 学科: 医学
• 关键词: MSCT MRI 肝外胆管结石 诊断价值 漏诊原因
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 89-93
• 页数: 5页
• 分类号: R575.7
• 字数: 5775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5131.2018.07.027

摘要

目的 探究多层螺旋CT (MSCT)及核磁共振成像(MRI)在肝外胆管结石诊断中的应用价值,并分析其漏诊原因.方法 收集我院行ERCP术前2周内,同时行MSCT、MRI及及MRCP检查的120例疑似肝外胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,比较MSCT及MRI的诊断价值,并分析MSCT、MRI漏诊特征.结果 ①MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度、阴性预测值高于MSCT,漏诊率低于MSCT,差异有统计学意义(P＜0.05).②MSCT:密度＜40HU的结石漏诊率显著高于40HU-60HU及＞60HU两组,差异有统计学意义(P＜0.05);密度40HU-60HU组中结石＜0.5cm的漏诊率显著高于0.5-1.0cm、＞1.0cm两组,差异有统计学意义(P＜0.05);密度＞60HU组中结石＜0.5cm、0.5-1.0cm、＞1.0cm的漏诊率比较,差异无统计学意义(P＞0.0 5);密度40HU ～ 60HU组及密度＞60HU组中,胆总管扩张与无胆总管扩张患者的漏诊率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③MRI:泥沙样结石漏诊率显著高于＜5mm结石、＞5cm结石两组,差异有统计学意义(P＜0.05);无肝外胆管扩张患者的漏诊率显著高于肝外胆管扩张患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床高度怀疑肝外胆管结石的患者在条件允许的情况下首选MRI检查.MSCT与MRI对肝外胆管结石的诊断均受结石大小、位置、胆总管扩张情况等多重因素影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王红坡	新乡医学院第一附属医院磁共振科	15	88	5.0	9.0
2	刘朝阳	安阳市第五人民医院肝病科	11	54	5.0	7.0
3	宋朝阳	安阳市第五人民医院外科	13	48	4.0	6.0
4	魏涛	安阳市第五人民医院影像科	5	30	3.0	5.0