摘要:
目的: 横断面研究非糖尿病维持性腹膜透析患者血清脂联素(adiponectin, ADPN)与透析时程及相关理化指标的关系.方法: 根据纳入标准,选取透析3月以上176例非糖尿病腹膜透析患者,检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),血白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等指标,采用ELISA测定血清ADPN浓度; PD患者根据透析病程以24、48、72、96个月分界分为A(< 12月)、B(12~ 24月)、C(24~ 48月)、D(48~ 72月)、E(> 96月)共5组,组间比较血清ADPN浓度, 以及常规生化、血三系等指标与透析病程长短的关联性.结果: PD组平均年龄(53. 62 ± 8. 74)岁,男79例,女97例,BMI(21. 26 ± 2.89), 平均透析时程(51. 90 ± 36. 30)月, TC(1. 72 ± 1. 08)mmol /L, LDL(2.57 ± 0.75)mmol /L,Alb(37. 23 ± 5. 43)g /L,Hb(102.03 ± 14. 91)g /L, AST(23. 65 ± 11. 90)IU /L, ALT(22.59 ± 13. 26)IU /L, ADPN(9. 62 ± 3. 88)μg /ml.PD各组组间与非透析组比较, E组ADPN水平与A组、B组及非透析组存在差异,P<0.05.Pearson相关性分析结果显示PD患者血清ADPN浓度与腹透时长存在负相关(r=-0.186,P=0.013<0.05); AST与ADPN存在正相关(r=0.150,P<0.05).根据独立样本Kruskal-Wallis检验,结果提示随着透析病程增加, PD患者血中ADPN、LDL水平呈渐进显著性,P<0.05.结论: 非糖尿病PD患者血清中ADPN浓度与透析时长有较强负相关性.