腹腔镜辅助全结肠系膜切除的右半结肠根治术

• 作者: 刘刚 张朝军 袁新普 赵占伟 黄云
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 结肠肿瘤 结肠系膜 腹腔镜检查 全结肠系膜切除
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 手术影院
• 页码范围: 199
• 页数: 1页
• 字数: 724字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2018.03.006.

摘要

手术路径采用由内向外、自下而上的中间入路.右侧全结肠系膜切除(CME)手术强调间隙的分离和淋巴结的清扫.首先以回结肠血管解剖投影为起点切开腹膜,游离回结肠血管,显露肠系膜上静脉(SMV)远端并进入血管鞘,沿SMV向头侧解剖至胰腺颈部下缘,可逐个定位回结肠血管、右结肠血管和中结肠血管.在SMV前部行整体淋巴结清扫,再进入并由内向外拓展右侧Toldt间隙,显露十二指肠、胰腺头部、SMV的右侧及胃结肠干,最后由外侧分离将右半结肠完全游离,注意保护腹膜后结构.研究表明,CME理论指导下的右半结肠癌根治术可以彻底完成D3淋巴结清扫,并且降低局部复发和远处转移风险,延长总生存期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘刚	北京市海淀区阜成路6号海军总医院普通外科	3	4	2.0	2.0
2	黄云	北京市海淀区阜成路6号海军总医院普通外科	2	17	2.0	2.0
3	袁新普	北京市海淀区阜成路6号海军总医院普通外科	1	2	1.0	1.0
4	赵占伟	北京市海淀区阜成路6号海军总医院普通外科	1	2	1.0	1.0
5	张朝军	北京市海淀区阜成路6号海军总医院普通外科	1	2	1.0	1.0