新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ期卵巢高级别浆乳癌的疗效及对患者生存质量的影响

• 作者: 密鸽 王倩 褚丹霞 邱海峰 郝以辉 郭瑞霞
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 卵巢高级别浆乳癌 新辅助化疗 间歇性肿瘤细胞减灭术
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-12,封4
• 页数: 6页
• 字数: 4481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.03.003

摘要

目的 探讨新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)治疗Ⅲ期卵巢高级别浆乳癌的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 304例晚期卵巢癌(FIGO Ⅲ)患者中,168例行新辅助化疗+手术治疗+化疗(研究组),136例行初次肿瘤细胞减灭术+化疗(对照组).比较两组手术时间、术中出血量、满意减瘤率、术中输血率、术后盆腹腔感染、临床疗效、腹腔镜手术率、复发及生存率等指标,评价手术疗效.结果 研究组术前糖类抗原125(CA125)平均水平为2 531 U/ml,对照组为1 431 U/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组满意减瘤率为89.3％,高于对照组的77.9％;术中失血量、手术时间、复发率[235.09 ml、207.38 min、4.8％]均低于对照组[788.68ml、241.47 min、27.2％];腹腔镜手术率(95.84％)高于对照组(53.68％),术中输血率(4.8％)低于对照组(27.2％),差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).研究组平均无进展生存期(PFS)为23.200(6.100～38.000)个月,高于对照组的20.868(4.000～ 33.000)个月(P =0.046);研究组和对照组总生存期(OS)[37.596(11 ～60)个月比35.053 (6 ～54)个月]比较差异未见统计学意义(P=0.113);研究组平均总费用(8.97万)低于对照组(10.04万),P＜0.05.研究组1、3年生存率分别为92.26％、72.61％,对照组分别为88.23％、52.94％.不同治疗方案的心理影响:研究组可能抑郁53例(31.5％),肯定抑郁96例(57.1％),严重抑郁12例(7.2％);对照组可能抑郁47例(34.6％),肯定抑郁64例(47.1％),严重抑郁16例(11.7％),两组可能抑郁及以上患者比例比较差异未见统计学意义(P =0.235).结论 新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌,能明显提高肿瘤的满意减瘤率,减少术中出血量,缩短手术时间,降低剖腹手术率及术并发症发生率,同时可提高临床疗效,降低肿瘤复发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭瑞霞	郑州大学第一附属医院妇科	140	705	15.0	21.0
2	王倩	郑州大学第一附属医院妇科	110	410	11.0	16.0
3	褚丹霞	郑州大学第一附属医院妇科	10	27	2.0	5.0
4	密鸽	郑州大学第一附属医院妇科	2	1	1.0	1.0
5	郝以辉	郑州大学第一附属医院妇科	10	95	5.0	9.0
6	邱海峰	郑州大学第一附属医院妇科	12	52	4.0	7.0