自动乳腺全容积成像冠状面"汇聚征"对乳腺病变的诊断价值

• 作者: 包凌云 朱罗茜 程颖颖 许晓静 谭艳娟 陈海萍
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳腺腺病 超声检查
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 浅表器官超声影像学
• 页码范围: 948-952
• 页数: 5页
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.12.012

摘要

目的 探讨自动乳腺全容积成像冠状面"汇聚征"对乳腺病变的诊断价值.方法 选取2011年7月至2016年7月在杭州市第一人民医院就诊的经自动乳腺全容积成像(ABVS)扫查冠状面出现"汇聚征"的乳腺病灶共124个,分为肿块型与非肿块型2组,分别与病理结果相对照,得出冠状面"汇聚征"在肿块型组及非肿块型组的乳腺癌检出率,用 χ2检验进行对比分析,评估冠状面"汇聚征"对乳腺病变的鉴别诊断价值.结果 124个乳腺病灶中89个为肿块型病变,35个为非肿块型病变.肿块型病变经病理证实为恶性71个,其中浸润性乳腺癌67个,非浸润性乳腺癌4个,良性病变18个(乳腺腺病11个,导管内乳头状瘤4个,不典型增生2个,放射状瘢痕1个),非肿块型病变经病理证实为恶性6个,其中,浸润性乳腺癌2个,非浸润性乳腺癌4个,良性病变29个(乳腺腺病25个,导管内乳头状瘤3个,纤维腺瘤1个).冠状面"汇聚征"作为乳腺癌的一个诊断征象,在肿块型乳腺病变中的检出率为79.77％(71/89),高于非肿块型17.14％(6/35),差异有统计学意义(χ2=41.87,P<0.05).本组共诊断77例乳腺癌,其中浸润性乳腺癌69例,非浸润性乳腺癌8例,冠状面"汇聚征"对浸润性乳腺癌的检出率为89.61％(69/77),显著高于非浸润性乳腺癌10.39％(8/77).良性病变中,无论肿块型或非肿块型,乳腺腺病均是主要的病理类型,在肿块型中所占比例61.11％(11/18),非肿块型中86％(25/29).结论 冠状面"汇聚征"是乳腺癌诊断的重要超声征象,尤其对于乳腺肿块型病变,且对浸润性乳腺癌更为敏感.而良性病变中间质增生、纤维化或胶原化是是造成假阳性的主要干扰因素,其中乳腺腺病是主要的病理类型.