钆塞酸二钠增强T1mapping成像对乙肝肝硬化患者肝功能的评估价值

• 作者: 丁丁 姜吉锋 张学琴 张涛 施裕新 杜圣 陆健 陈伟波
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 钆塞酸二钠,对比剂 磁共振成像 肝功能 终末期肝病模型评分
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-225
• 页数: 5页
• 字数: 4128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.04.002

摘要

目的 在终末期肝病模型(MELD)评分系统基础上探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1 mapping成像对乙肝肝硬化患者肝功能的评估价值.方法 前瞻性收集南通市第三人民医院慢性乙型肝炎肝硬化患者158例,其中MELD评分≤10组103例,MELD评分＞10组55例.所有受试者均采用Look-Locker序列分别于增强前及增强后5、10、15、20 min于近肝门层面采集一层T1 mapping图像,测量肝脏T1弛豫时间,计算增强后T1弛豫时间减低率(△T1).采用独立样本t检验比较MELD评分≤10与＞10组肝脏T1弛豫时间和△T1,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价肝脏T1弛豫时间和△T1鉴别两组的效能,采用Pearson相关性检验分析肝脏T1弛豫时间、△T1与MELD评分的相关性.结果 MELD评分≤10组患者增强前及增强后5、10、15、20 min肝脏T1弛豫时间与增强后5、10、15、20 min △T1分别为(889.3 ±91.2)ms、(377.5±55.0) ms、(350.8±61.2)ms、(328.0 ±69.4)ms、(302.7±73.7) ms及(57.4±5.6)％、(60.4±6.5)％、(63.0±7.3)％、(65.9±7.8)％.MELD评分＞10组增强前后肝脏T1弛豫时间与增强后△T1分别为(936.6±95.4) ms、(460.2±68.5) ms、(457.5±94.5)ms、(453.4±116.4) ms、(444.6±134.6) ms及(50.8±5.7)％、(51.3±7.9)％、(51.8±10.3)％、(52.8±12.2)％.MELD评分≤10与＞10组增强前后肝脏T1弛豫时间及增强后△T1差异均有统计学意义(P＜0.05).增强前及增强后5、10、15、20 min肝脏T1弛豫时间与增强后5、10、15、20 min △T1鉴别MELD评分≤10及＞10组的ROC曲线下面积分别为0.638、0.824、0.832、0.832、0.830和0.795、0.814、0.820、0.825.增强前及增强后5、10、15、20 min肝脏T1弛豫时间与增强后5、10、15、20 min △T1与MELD评分的相关系数分别为0.256、0.499、0.540、0.538、0.548、-0.412、-0.495、-0.507和-0.527.结论 Gd-EOB-DTPA增强T1 mapping成像有助于评估乙肝肝硬化患者肝功能,增强后不同时间点T1弛豫时间与△T1对肝功能的评估能力相仿,且优于增强前肝脏T1弛豫时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张涛	南通市第三人民医院影像科	17	74	5.0	8.0
2	陆健	南通市第三人民医院影像科	31	177	9.0	11.0
3	丁丁	南通市第三人民医院影像科	5	34	4.0	5.0
4	张学琴	南通市第三人民医院影像科	18	104	7.0	9.0
5	姜吉锋	南通市第三人民医院影像科	7	37	4.0	6.0
6	陈伟波		7	48	4.0	6.0
7	杜圣	南通市第三人民医院影像科	3	22	2.0	3.0
8	施裕新		5	23	2.0	4.0