奥氮平致迟发性肌张力障碍的诊断学特征并文献复习

• 作者: 孙仕田 孙振晓 孙波
• 来源期刊: 中华诊断学电子杂志
• 关键词: 奥氮平 迟发性肌张力障碍 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 260-263
• 页数: 4页
• 字数: 3042字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.04.010

摘要

目的 探讨奥氮平致迟发性肌张力障碍(TDt)的诊断学特征.方法 回顾性分析2018年4月11日临沂市精神卫生中心就诊的1例因奥氮平致TDt患者的临床资料,并检索"PubMed"及"中国知网"数据库对奥氮平致TDt的文献进行复习.结果 患者既往无肌张力障碍病史及家族史,在应用奥氮平1.5年后出现颈部发硬、向左扭转歪斜,根据病史、体格检查及辅助检查可排除其他原因所致的继发性肌张力障碍,诊断为奥氮平所致TDt.逐渐停用奥氮平,加用氯氮平治疗,首剂25 mg/d,渐增至125 mg/d治疗并应用乙哌立松50 mg,每日3次治疗,患者精神症状稳定,颈部向左扭转歪斜未恢复.国内外文献报道的15例患者中,男性8例,女性7例;年龄16～51岁,平均(28.13±10.27)岁;服用奥氮平剂量5～20 mg/d,平均(13.33±5.23)mg/d;TDt出现时间4 h至5年,出现于应用奥氮平1年以内者12例;临床类型:局灶型7例、节段型5例、多灶型1例、全身型2例;对TDt的治疗,除1例未停用奥氮平外,其余均停用奥氮平.结论 奥氮平所致TDt尽管少见,但治疗困难,应采取有效措施,预防奥氮平所致TDt的发生.在应用奥氮平治疗期间应严密观察,及时发现,及时处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙振晓	临沂市精神卫生中心精神科	44	291	6.0	16.0
2	孙波	临沂市精神卫生中心精神科	7	8	1.0	2.0
3	孙仕田	临沂市精神卫生中心精神科	5	14	3.0	3.0