供受者肝重量比对大鼠部分肝移植后排斥反应的影响

• 作者: 余蓉 张岩 徐自强 王瑾珺 蔡勇 金昊 陈学海 陈必成
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 大鼠 肝移植 排斥反应 免疫耐受
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 96-103
• 页数: 8页
• 字数: 7411字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.02.007

摘要

目的 探讨不同的供受者肝重量比(GW/RLW)对于大鼠部分肝移植术后排斥反应的影响.方法 以BN大鼠为供鼠,Lewis大鼠为受鼠,分别行全肝移植(A组)、GW/RLW＞ 33％部分肝移植(B组)和GW/RLW＜30％部分肝移植(C组).术后观察28 d,通过比较术后各组存活时间、黄疸、体重曲线和移植肝脏Banff RAI评分来评估急性排斥反应.再另设GW/RLW＞33％部分肝移植(B1组)和GW/RLW＜30％部分肝移植(C1组),在术后48 h和第7天比较移植物中的白细胞介素2(IL-2)、颗粒酶B、穿孔素和CD3的mRNA水平.并在术后第7天,比较B1组和C1组中的肝功能、总胆红素、B7-H1的mRNA水平和Ki67阳性肝细胞数.结果 A、B两组受鼠术后28 d内全部存活,C组受鼠在术后22 d内全部死亡.B、C组受鼠黄疸出现时间早于A组(P＜0.01),体重增长曲线低于A组(P＜0.05).C组的体重增长曲线则低于B组(P＜0.05).A组移植肝可见少量淋巴细胞浸润,未见血管内皮增厚;B组移植肝可见汇管区存在淋巴细胞的浸润,中央静脉内皮明显增厚;C组移植肝内可见大量淋巴细胞浸润,血管内皮明显增厚,正常的肝细胞排列形态被破坏,其Banff RAI评分高于A组和B组.移植术后第7天,C1组肝移植物中的穿孔素、颗粒酶B、IL-2和CD3 mRNA水平,以及肝酶和移植肝增重均高于B1组,差异有统计学意义(P＜0.05).且C1组的免疫抑制共刺激分子B7-H1的mRNA水平低于B1组(P＜0.05).但两组间的Ki67阳性的肝细胞数比值的差异没有统计学意义.结论 GW/RLW降低时,大鼠部分肝移植术后的免疫排斥反应被增强.