颅脑损伤患者血栓弹力图试验指标变化的分析

• 作者: 徐孝敬 文强国 汤志钡 章剑 陈上上
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 血栓弹力图 凝血功能
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 463-466
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2018.06.016

摘要

目的 探讨颅脑损伤(TBI)患者血栓弹力图(TEG)试验指标变化,以期指导颅脑损伤的诊疗和预后.方法 选择2017年3月至2018年1月苍南县人民医院收治的90例颅脑损伤患者为对象,按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为重型组(27例)、中型组(35例)和轻型组(28例);并选择同期30例健康体检者为对照组.所有患者和对照者采用TEG检查反应时间(R值)、凝固时间(K值)、血栓最大幅度(Ma)和凝固角(α),检查传统凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib).比较其与患者病情及预后的关系.结果 颅脑损伤组患者的R值、K值、PT和APTF显著高于对照组,而Ma、α和Fib显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.001).重型组和中型组的K值、PT和APTT显著高于轻型组,而Ma、α和Fib显著低于轻型组,重型组R值、K值、PT和APTT显著高于中型组,Ma、α和Fib显著低于中型组,差异均有统计学意义(P ＜0.05 ～0.001).治疗后24h、72 h和168 h,颅脑损伤组患者的R值、K值、PT和APTT显著低于治疗前,而Ma、oα和Fib显著高于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.001).相关性分析显示,R值、K值、Ma和α均与颅脑损伤密切相关,R值和K值与PT、APTT和Fib正相关,Ma和α与PT、APTT和Fib负相关,且具有较好的一致性,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TEG试验指标的变化可以较好的反映颅脑损伤患者的凝血状态,对指导颅脑损伤的诊断和预后具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章剑	苍南县人民医院神经外科	3	7	2.0	2.0
2	徐孝敬	苍南县人民医院神经外科	1	3	1.0	1.0
3	陈上上	苍南县人民医院神经外科	1	3	1.0	1.0
4	文强国	苍南县人民医院神经外科	1	3	1.0	1.0
5	汤志钡	苍南县人民医院神经外科	1	3	1.0	1.0