磷霉素氨丁三醇治疗急性单纯性下尿路感染疗效和安全性分析

• 作者: 李靖 肖芝秀 葛云洁 贾少丹
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 磷霉素 氨丁三醇 泌尿道感染 安全性
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 字数: 4130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2018.03.008

摘要

目的 评价磷霉素氨丁三醇(FMT)治疗急性单纯性下尿路感染(LUTI)的疗效和安全性. 方法 收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受 FMT或左氧氟沙星(LEV)单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析.比较FMT组和LEV组患者临床疗效,细菌学疗效,尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果,以及不良反应发生情况.结果 FMT组纳入患者70例,男性31例,女性39例;年龄29～68岁,平均(51 ± 10)岁;LEV组纳入患者56例,男性26例,女性30例;年龄31～66岁,平均(52 ± 10)岁;疗程均为3～7 d,治疗前血常规和肝肾功能均正常.治疗后FMT组痊愈59例,显效5例,临床有效率为91.4% (64/70);LEV组痊愈28例,显效4例,临床有效率为57.1% (32/56);组间差异有统计学意义(χ2＝20.16,P ＜0.001).FMT组尿培养细菌阳性者46例,46株细菌中大肠埃希菌35株,其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株17株(48.6% );变形杆菌3株,其中产ESBLs菌株1株;粪肠球菌3株;金黄色葡萄球菌3株;表皮葡萄球菌2株.LEV组尿培养细菌阳性者37例,37株细菌中大肠埃希菌29株,其中产ESBLs菌株14株(48.3% );变形杆菌3株,其中产ESBLs菌株1株;粪肠球菌2株;表皮葡萄球菌2株;金黄色葡萄球菌1株.FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3% (42/46)和56.8% (21/37),组间差异有统计学意义(χ2＝13.38,P＜0.001).FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5% (13/17),LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7% (5/14),组间差异有统计学意义(P＝0.033).FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义[11.4% (8/70)比16.1% (9/56),χ2＝0.575,P＝0.448]. 结论 FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物.