儿童重型颅脑损伤后垂体激素变化及亚低温治疗疗效分析

• 作者: 于福华 刘伟 孙明 朱建新 李丽 种宗雷 肖以磊 赵青菊
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 垂体相关激素 亚低温治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤
• 页码范围: 582-587
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 4911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2018.06.008

摘要

目的 研究儿童重型颅脑损伤(STBI)后垂体相关激素分泌变化,探讨亚低温治疗对患儿近、远期垂体功能的影响. 方法 选择聊城市人民医院脑科医院自2011年6月至2015年1月收治的出现垂体相关激素分泌异常的儿童STBI患者83例,根据患者及家属意愿分为亚低温治疗组(42例)、常规治疗组(41例).2组患者均于入院时及伤后第1、3、5、7、14天清晨检测静脉血生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,伤后6个月行格拉斯哥预后评分(GOS)并再次采集静脉血检查垂体相关激素水平. 结果 83例患者中单项激素紊乱31例(30.10％),2项以上紊乱52例(50.48％),发生率排前3位的激素分别为PRL、ACTH、GH.伤后第3、5、7天,亚低温治疗组患者血清PRL、ACTH水平均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);伤后第3天,亚低温治疗组患者血清FT3水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).伤后6个月常规治疗组、亚低温治疗组患者GOS评分分别为3.04±0.38、4.56±0.62,差异有统计学意义(P＜0.05);亚低温治疗组患者垂体功能低下的发生率(16.67％)明显低于常规治疗组(46.88％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 儿童STBI后有较高的垂体功能异常发生率,亚低温治疗可有效改善早期垂体相关激素分泌紊乱程度,降低后期垂体功能低下的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丽	聊城市人民医院神经外科	14	182	5.0	13.0
2	赵青菊	聊城市人民医院神经外科	13	93	5.0	9.0
3	刘伟	聊城市人民医院中心实验室	15	50	4.0	5.0
4	肖以磊	聊城市人民医院神经外科	13	42	4.0	6.0
5	种宗雷	聊城市人民医院神经外科	8	46	5.0	6.0
6	朱建新	聊城市人民医院神经外科	8	31	4.0	5.0
7	孙明	聊城市人民医院神经外科	5	12	2.0	3.0
8	于福华	聊城市人民医院神经外科	2	5	1.0	2.0