ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及病原学分析

• 作者: 孙智勇 张兵 王伟勇 赵敏 陆青春
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 重症监护室 危险因素 病原学
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 预防医学
• 页码范围: 515-518,522
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文

摘要

目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原学特点,为相关防治工作提供依据.方法:选择2014年1月-2016年12月某军队医院ICU收治的174例有创呼吸机通气患者,根据是否发生VAP分为VAP组28例和非VAP组146例,对两组临床资料进行回顾性分析,探讨VAP发生的危险因素,并分析VAP患者病原学特点.结果:ICU机械通气＞48 h174例中,发生VAP 28例,占16.09％;通气时间≥7天、有意识障碍者VAP发生率非常显著高于通气时间＜7天、无意识障碍者(P＜0.01).VAP患者痰液病原菌检测结果显示,在检出的35株菌株中,革兰阴性菌23株,占65.71％;革兰阳性菌8株,占22.86％;真菌4株,占11.43％.结论:ICU有创呼吸机通气患者发生VAP与通气时间和患者意识障碍相关;根据危险因素及痰培养结果制定相应的防范和治疗措施,对于降低VAP发生率、提高患者生活质量具有重要意义.