替比夫定与恩替卡韦对乙型肝炎病毒感染患者的治疗疗效研究

• 作者: 廖金瑶 肖艺 陈仁 陈文莉 黄晶
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 替比夫定 HMGB1 炎症因子
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 983-986
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2017-171769

摘要

目的 探讨替比夫定与恩替卡韦对乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清高迁移率族蛋白-1(HMGB1)及炎症因子水平的影响.方法 选取2014年6月-2015年10月于医院住院的86例HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,分为替比夫定(LDT)组与恩替卡韦(ETV)组,每组43例,均给予常规保肝药物治疗,LDT组给予替比夫定,ETV组给予恩替卡韦,均治疗72周;检测血清肝功能指标及炎症因子水平,检测血清HBV DNA定量及HBV血清标记物,评定综合疗效,观察用药安全性.结果 与治疗前比较,两组治疗后36、72周总胆红素(TBiL)、HMGB1、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平和HBV DNA载量降低,白蛋白(ALB)、γ-干扰素(IFN-γ)水平升高(P<0.05);与同时间ETV组比较,LDT组TBiL、HMGB1、IL-4、IL-10水平和HBV DNA载量较低,ALB、IFN-γ 水平较高(P<0.05);两组治疗后36、72周ALT复常率均升高(P<0.05).结论 替比夫定与恩替卡韦治疗CHB疗效相似,但替比夫定在早期抗HBV优于恩替卡韦,可能与调控HMG-1、IFN-γ 等炎症介质有关.