长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者换用α干扰素治疗临床疗效随访研究

• 作者: 余祖江 张国范 杨振浩 潘延凤 王芳芳 郭春霞
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 α-干扰素 安全停药
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 721-724
• 页数: 4页
• 字数: 3168字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.05.017

摘要

目的 对长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者换用干扰素治疗,为临床上针对长期口服核苷(酸)类似物的CHB患者提供一种可行的安全停药方案.方法 长期口服恩替卡韦治疗的CHB患者120例,接受恩替卡韦治疗时间为7～11(8.4±2.6)年.60例观察组患者采取口服恩替卡韦与注射重组人干扰素α2b联合治疗12 w,然后单独应用干扰素α2b至48 w,而60例对照组则继续口服恩替卡韦至48 w.两组均随访观察24 w.结果 在停药随访24 w时,观察组病毒学复发率为11.7％,生化学复发率为8.3％,黄疸发生率为1.7％,均显著低于对照组的65.0％、43.3％和13.3％(P<0.05);观察组血清HBsAg和HBeAg转阴率分别为18.3％和21.7％,而对照组无血清HBsAg和HBeAg阴转病例(0.0％和0.0％,P<0.05);观察组血清HBV DNA复阳10例(16.7％),显著低于对照组的42例(70.0％,P<0.05);治疗前,两组血清HBsAg水平无显著性差异(P>0.05),而在治疗24 w、48 w和停药24 w时,观察组血清HBsAg水平分别为(1944.7±268.6)IU/ml、(530.7±261.3)IU/ml和(512.4±176.7)IU/ml,均显著低于对照组[(3080.4±255.1)IU/ml、(3087.1±264.1)IU/ml和(3148.5±212.3)IU/ml,P<0.01].结论 针对长期口服恩替卡韦治疗有停药要求的CHB患者,在给予人干扰素α2b巩固治疗后,可在严密观察下停药,临床预后比较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余祖江	郑州大学第一附属医院感染病科	170	476	10.0	13.0
2	潘延凤	郑州大学第一附属医院感染病科	34	120	6.0	9.0