腹主动脉瘤腔内修复术后各型内漏相关性分析(附272例报告)

• 作者: 康鹏飞 毛乐 竺挺 符伟国
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腹主动脉瘤 内漏 腔内修复
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 274-278
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.03.018

摘要

目的:探讨腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)腔内修复术后发生内漏的危险因素.方法:回顾性分析2014年1月至2015年10月272例AAA病人行腔内修复术的临床资料和术后3、6、12、24、36个月随访结果.分析腔内修复术后各型内漏发生率及其与临床特征、支架类型、动脉瘤颈结构的关系.结果:272例病人腔内修复术后内漏总发生率为15.8％(43/272),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型以及张力性内漏(V型)的发生率分别为7.4％(20/272)、6.3％(17/272)、1.5％(4/272)和0.7％(2/272).Ⅰ型内漏多在随访3个月时发现,而其他类型内漏在随访12个月或更晚发现.动脉瘤近端瘤颈短＜1.5 em)、重度扭曲(＞45°)、形状不规则或钙化程度高(＞25％)与Ⅰa型内漏发生显著相关(P＜0.05).持续通畅的肠系膜下动脉以及存在≥2根罪犯血管是Ⅱ型内漏发生的危险因素(P＜0.05).年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)病情分级、吸烟以及合并高血压、糖尿病、冠心病、肺部疾病等对内漏发生率无影响.不同类型的人工血管支架对内漏发生有显著影响(P=-0.047).与其他类型支架相比,Endurant支架的内漏发生率最低(10.7％).结论:制定腔内修复手术方案时,应充分评估AAA的特征和内漏风险,以期达到较好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符伟国		278	1148	15.0	21.0
2	竺挺		30	138	8.0	10.0
3	毛乐		3	0	0.0	0.0
4	康鹏飞		1	0	0.0	0.0