(足母)外翻第1跖骨头软骨损伤的研究

• 作者: 张建中 王兴龙
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 关键词: (足母)外翻 软骨损伤 第1跖趾关节
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-13,18
• 页数: 6页
• 字数: 4580字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7793.2018.01.002

摘要

目的 通过前瞻性研究统计、分析(足母)外翻患者第1跖骨头软骨损伤的发生概率、疼痛评分、畸形角度、好发部位、分级等,以及它们之间的相关性,从而更好指导临床工作.方法 以2016年1月至2016年12月符合纳入、排除标准的(足母)外翻患者为研究对象,并将其按照有无第1跖骨头软骨损伤分为第1跖骨头软骨损伤组(73例、93足)与无第1跖骨头软骨损伤组(39例、54足),统计两组年龄、性别、术前疼痛评分,根据术中软骨损伤的程度分区、分级,利用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果 ①112例患者147足中,Ⅰ级病变25足(26.9％),Ⅱ级30足(32.3％),Ⅲ级19足(20.4％),Ⅳ级19足(20.4％);Ⅱ级占比最大;仅54足(36.7％)无软骨损伤.依据软骨病变分区,1区有软骨损伤的26足(1 11％),2区有15足(6.4％),3区有11足(4.7％),4区有28足(12.0％),5 区有16足(6.8％),6区有12足(5.1％),7区有36足(15.4％),8区有49足(21.0％),9区有41足(17.5％),7、8、9区占比最大,其中有43足跖趾关节有病变,69足跖籽关节有病变,19足跖趾、跖籽关节均有病变.②两组患者在发病年龄、VAS疼痛评分、AOFAS功能评分、跖(足母)角(HVA)方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在性别组成、1-2跖骨间夹角方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③第1跖骨头软骨损伤组患者中,软骨损伤分级与HVA角(r=0.804,P＜0.001)和IMA角(r=0.725,P＜0.001)之间有统计学意义上的显著正相关性;但软骨损伤面积与HVA角、IMA角无统计学意义上的相关性(P＞0.05).结论 (足母)外翻患者合并跖骨头软骨损伤的发生率高(约64％),其中二级病变的占比较高,发生在跖籽关节的概率大,软骨损伤的分级与(足母)外翻畸形角度的程度明显相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建中	首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心	86	271	9.0	12.0
2	王兴龙	北京市平谷区医院骨科	3	7	1.0	2.0