人工颈椎间盘置换联合前路减压融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效分析

• 作者: 刘浩 娄纪刚 孟阳 洪瑛 王贝宇 龚全
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 多节段 颈椎病 人工椎间盘置换 混合手术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 5565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2018.02.004

摘要

目的 探讨人工颈椎间盘置换联合前路减压融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月～2013年4月因多节段颈椎病于我院行人工颈椎间盘置换联合前路融合术的18例患者临床资料,男7例,女11例;年龄37～59岁,平均47.1岁;11例患者行人工颈椎间盘置换联合椎间盘切除减压融合术,7例患者行人工颈椎间盘置换联合椎体次全切减压融合术.采用日本整形外科协会评分(Japanese orthopaedic association,JOA)、颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价临床疗效;行颈椎正侧位、功能位X线片及颈椎CT三维重建扫描,分别测量置换节段、手术相邻节段及颈椎整体活动度,并观察融合节段融合率、内固定位置及异位骨化情况.结果 术后随访18～54个月,平均26.3个月,术后各随访点患者JOA、NDI、VAS评分均较术前显著改善(P＜0.05);术后24个月时置换节段活动度(8.37°±2.77°)与术前(8.23°±3.36°)相比差异无统计学意义(P＞0.05),颈椎整体活动度(41.71°±6.99°)较术前(44.91°±9.48°)显著减小,置换邻近节段活动度(9.16°±2.72°)与术前(9.41°±2.72°)相比差异无统计学意义(P＞0.05),融合邻近节段活动度(9.43°±2.6°)较术前(8.18°±2.42°)显著增加(P＜0.05);术后12个月融合节段融合率100％,术后各随访点未观察到内植物松动、移位及异位骨化等并发症.结论 人工颈椎间盘置换联合前路减压融合术治疗多节段颈椎病可有效缓解疼痛、改善神经功能、维持颈椎生理活动度,获得满意临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘浩	四川大学华西医院骨科	252	936	14.0	20.0
2	龚全	四川大学华西医院骨科	127	554	12.0	17.0
3	洪瑛	四川大学华西医院手术室	56	132	6.0	8.0
4	王贝宇	四川大学华西医院骨科	39	90	6.0	7.0
5	孟阳	四川大学华西医院骨科	24	45	4.0	6.0
6	娄纪刚	四川大学华西医院骨科	10	31	4.0	5.0