颈椎前路手术并发食管瘘的治疗

• 作者: 李浩鹏 杨宝辉 王国毓 程志坚 蔡璇 贺西京
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管瘘 颈椎手术 前路
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 124-129
• 页数: 6页
• 分类号: R619|R687.3
• 字数: 5210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.02.06

摘要

目的:探讨颈椎前路手术并发食管瘘的治疗措施及其效果.方法:回顾性分析2006年9月～2016年7月颈椎前路手术并发食管瘘的8例患者资料,其中男6例,女2例;年龄31～71岁(52.32±13.05岁).外伤性颈椎骨折4例(其中强直性脊柱炎2例),颈椎病2例,颈椎结核1例,颈椎畸形1例.术中发现食管瘘1例,当即给予修补;术后早发性(1个月内)食管瘘6例,其中2例经呋喃西林纱布条换药处理,2例行清创探查引流术并在术中给予修补,1例清创探查术后给予胸锁乳突肌瓣填塞,1例因脓毒血症死亡;迟发性(1个月后)食管瘘1例,行内固定取出清创探查,并肌瓣填塞.同时所有患者行伤口细菌培养,应用敏感抗生素,鼻饲饮食加强营养等治疗.结果:1例强直性脊柱炎合并颈椎骨折脱位患者,于术后第4天出现食管瘘,术后第7天因脓毒血症死亡;其余7例食管瘘口均愈合,愈合时间为2周～2.5个月;随访l～5年(2.86±1.36年),7例均无复发,且吞咽功能良好.结论:依据食管瘘发生的时间,结合其大小和污染程度采取不同的治疗方案,可取得较好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺西京	西安交通大学第二附属医院骨二科	297	1900	20.0	32.0
2	李浩鹏	西安交通大学第二附属医院骨二科	173	943	14.0	24.0
3	王国毓	西安交通大学第二附属医院骨二科	44	348	11.0	17.0
4	蔡璇	西安交通大学第二附属医院骨二科	12	31	3.0	5.0
5	程志坚	西安交通大学第二附属医院骨二科	11	15	2.0	3.0
6	杨宝辉	西安交通大学第二附属医院骨二科	11	33	4.0	5.0