2016年九家儿童医院肺炎链球菌感染的临床特征及分离株药物敏感性分析

• 作者: 俞蕙 周明明 张婷 张泓 方潮 景春梅 曹三成 曹清 杨锦红 林爱伟 王世富 王传清 王星 王爱敏 许红梅 赵瑞珍 邓慧玲 邓继岿 陈学军 陈益平 陈英虎
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 肺炎链球菌感染 儿童 微生物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病研究
• 页码范围: 582-586
• 页数: 5页
• 字数: 4136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2018.08.005

摘要

目的 了解我国儿童医院肺炎链球菌感染的临床特征及分离株的耐药特点,为临床防治提供依据.方法 现况调查.分析2016年9家三级甲等儿童医院肺炎链球菌感染的患儿年龄、标本种类和月份分布以及分离菌株的药物敏感性;肺炎链球菌药物敏感性采用WHONET 5.6软件统计分析,率的比较采用x2检验.结果 共收集到6 200株肺炎链球菌,分离自呼吸道标本占95.1％(5 876/6 177),血液标本2.2％(136/6 177),脑脊液标本0.4％ (24/6 177).分离的肺炎链球菌主要源于年龄＞1～5岁的儿童(54.7％,3 381/6 185).检出肺炎链球菌有明显季节性,11、12和次年1月份占33.2％(1 184/3 563).肺炎链球菌对万古霉素(100.0％,6 189/6 189),利奈唑胺(100.0％,6 030/6 030)和莫西沙星(100.0％,3 064/3 064)均敏感;对左氧氟沙星(99.8％,5 528/5 540)和厄他培南(98.8％,3 024/3 061)敏感率高;而对红霉素(1.7％,102/6 016)、克林霉素(3.7％,116/3 136)和四环素(5.0％,244/4 877)敏感率低.按照非脑膜炎胃肠外给药折点判读,重庆医科大学附属重庆儿童医院检出的肺炎链球菌对青霉素敏感率(49.3％,892/1 809)明显低于其他医院(x2=1 268.161,P＜0.05).结论 国内三级甲等儿童医院临床检出的肺炎链球菌主要源于呼吸道标本,主要见于年龄＞1～5岁的儿童,主要集中在上年度11月份至次年度1月份.儿童肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星和左氧氟沙星敏感率高.不同地域检出的肺炎链球菌对青霉素敏感性存在差异.