血栓弹力图-MA参数在急性冠脉综合征中的诊断价值

• 作者: 周依琼 孙爱华 王学锋 陆怡德 陆秋涯 马蔚云
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓弹力图 急性冠脉综合征 受试者工作特征曲线 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 119-123
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2018.02.006

摘要

目的 探讨血栓弹力图(TEG)-MA参数在急性冠脉综合征(ACS)中的早期诊断价值.方法 按冠心病诊断标准,选取160例ACS患者(ACS组)及52例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),分别测定2个组的血常规、心肌标志物、血脂、常规凝血指标和TEG.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对ACS的诊断性能.运用二元Logistic回归分析,分析ACS的风险因素.结果 ACS组中糖尿病比例和高血压比例均高于SAP组(P<0.05和P<0.01).同时,ACS组的肌钙蛋白I(cTnI)、纤维蛋白原(Fib)和血小板(PLT)也明显高于SAP组(P<0.01).TEG参数中除R外,2个组其他参数差异均有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析,TEG-MA的曲线下面积(AUC)最大(0.904),最佳临界值为66.60 mm时,诊断敏感性为80.00%,特异性为90.40%.二元Logistic回归分析表明,TEG-MA是ACS的独立风险因素,可以辅助诊断ACS.结论 TEG-MA能反映PLT和Fib的活化,对ACS的早期诊断具有一定临床意义,可与cTnI和心电图联合检测,发挥互补作用,也可为后续的抗PLT治疗提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆秋涯	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	6	87	5.0	6.0
2	陆怡德	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	17	141	5.0	11.0
3	王学锋	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	126	552	10.0	18.0
4	孙爱华	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	3	7	1.0	2.0
5	马蔚云	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	1	6	1.0	1.0
6	周依琼	上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科	1	6	1.0	1.0