IL-27在无关供体异基因造血干细胞移植中对移植物抗宿主病的作用

• 作者: 刘红 刘霜竹 吴德沛 戚嘉乾 陈佳 韩晶晶 马守宝 龚欢乐
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: 生物指标 急性移植物抗宿主病 IL-27 无关供体移植
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 基础免疫学
• 页码范围: 98-105
• 页数: 8页
• 字数: 5066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2018.02.004

摘要

目的 检测血清白细胞介素-27(IL-27)在无关供体异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中对急性移植物抗宿主病(aGVHD)的预测价值.方法 收集2012年1月至2012年12月72例无关供体allo-HSCT患者血清,同时收集2013年70例无关供体allo-HSCT患者血清进行结果验证.所有患者均采用清髓性预处理方案,环孢素A(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+ 短程甲氨蝶蛉(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD).通过ELISA试剂盒检测血清中IL-27的表达水平.我们回顾性地评估IL-27指数,定义为中性粒细胞植入日IL-27表达水平与预处理前水平的比值,对aGVHD的预测价值.结果 Ⅱ~Ⅳ度aGVHD患者血清IL-27指数明显降低(0 ~Ⅰ度:1.89 ±0.68 vs Ⅱ~Ⅳ度:1.26 ± 0.49;P<0.0001).IL-27指数对Ⅱ~Ⅳ度 aGVHD有较好的预测价值(AUC=0.782,95% CI:0.675~0.889,P<0.001).IL-27指数<1.33更易发生Ⅱ~Ⅳ度aGVHD (P<0.001).多因素分析证实IL-27指数<1.33是Ⅱ~Ⅳ度aGVHD最强的危险因素(HR=4.50, 95% CI: 2.1 ~9.8, P<0.01).在2013年患者血清中同样证实了此发现.结论 低表达IL-27指数可以预测无关供体移植后患者Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的发病率.