床旁超声在基层ICU创伤患者气胸诊断中的价值分析

• 作者: 王和浩 陈仁辉 陈卫挺 陈英姿 陶福正
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: ICU 创伤 气胸 床旁超声
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 273-274,276
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨临床医师应用床旁超声检查对严重创伤患者气胸进行评估并评价其效果,以求促进严重创伤救治水平的提高.方法 纳入2015年1月1日至2017年6月20日连续创伤患者52例,对初入ICU的全部患者进行胸部超声检查.检查时患者平卧位,依次探查前胸、侧胸部,辨认并比较双侧的超声征象,以"肺滑行"和"彗尾征"均消失诊断为气胸.并在完成胸部超声后3h内完成胸部X线和CT检查,以CT或胸腔引流结果为"金标准",评价超声诊断气胸的效果.结果 52例患者中接受CT检查证实气胸10例12侧,其中超声诊断8例9侧,X线片诊断5例5侧配对资料McNemar检验提示,超声与CT诊断的一致性较高,而X线片与CT的诊断比较差异有统计学意义(P<0.05).超声与X线对气胸的诊断在敏感性、阴性预测值、假阳性率及准确率方面比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 床旁超声检查诊断ICU创伤患者气胸有较高的敏感性、特异性及准确性,具有重要的临床价值.