跳跃式双节段经椎弓根截骨长节段融合治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形

• 作者: 丁文元 狄鹤轩 王辉 田浩 霍亚冲
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 后凸畸形 胸腰椎 截骨术 内固定
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 193-199
• 页数: 7页
• 分类号: R682.3|R687.3
• 字数: 7791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.03.01

摘要

目的:探讨跳跃式双节段经椎弓根截骨长节段融合治疗强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形的安全性及有效性.方法:2011年10月～2015年10月采用跳跃式双节段经椎弓根截骨长节段融合内固定治疗25例AS胸腰椎后凸畸形患者,均为男性,年龄39.0±7.2岁,记录手术时间,术中出血量,术前、术后患者胸腰椎后凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角、颌眉角、脊柱矢状面偏移(SVA)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PI)、骶骨倾斜角(SS)及Oswestry功能障碍指数(ODI),观察术后相关并发症的发生情况等.结果:患者均顺利完成手术,手术时间396.4±51.5min,术中出血量1612.0±490.2ml,2例患者术中硬脊膜破裂,及时修补,术后未出现脑脊液漏;无其他严重并发症发生.所有患者均得到有效随访,随访时间19.0±6.6个月,患者活动能力及生活质量明显提高,ODI由术前33.9±6.5分降至术后6个月8.5±3.6分,末次随访时为6.8±5.0分,术后6个月及末次随访时与术前比较均有统计学差异(P＜0.05);末次随访时与术后6个月亦有统计学差异(P＜0.05).术后2周及末次随访时的颌眉角、胸腰椎后凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角、SVA、PT、SS与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),PI无统计学差异;末次随访时颌眉角、胸腰椎后凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角、SVA、PT与术后2周比较有统计学差异(P＜0.05);SS、PI与术后2周时比较无统计学差异(P＞0.05).末次随访时均未见内固定物松动、脱出及断裂,植骨均骨性融合.结论:跳跃式双节段经椎弓根截骨长节段融合术治疗AS胸腰椎后凸畸形安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁文元	河北医科大学第三医院脊柱外科	204	1713	21.0	29.0
2	王辉	河北医科大学第三医院脊柱外科	55	199	7.0	11.0
3	狄鹤轩	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	7	1.0	2.0
4	霍亚冲	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	11	2.0	3.0
5	田浩	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	10	2.0	3.0