急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗前后血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平变化及其预后监测价值

• 作者: 吴嘉 李卓玲 汪俊军 韦伟市
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 microRNAs 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 680-686
• 页数: 7页
• 分类号: R446
• 字数: 6135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2018.09.10

摘要

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平变化及其对ACS病情监测及预后评估的临床价值.方法 选取54例ACS患者和54例健康对照者为研究对象,分别留取ACS患者入院时、PCI术后3 d内以及对照者禁食12 h以上的血清标本;用实时荧光定量PCR方法分别检测ACS患者PCI治疗前后和健康对照者血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平;随访ACS患者1年内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况;通过ROC曲线和Logistic回归分析上述血清microRNAs水平与ACS病情及预后的关系.结果 与健康对照者比较,ACS患者入院时血清miR-146a(Z=-3.896,P<0.001)、miR-193a-5p(Z=-2.624,P=0.009)、miR-208b(Z=-3.558,P<0.001)水平均升高;与入院时比较,ACS患者PCI术后3 d内血清miR-146a(Z=-4.215,P<0.001)、miR-193a-5p(Z=-3.578,P<0.001)、miR-208b(Z=4.499,P<0.001)水平均下降,且与健康对照者水平差异无统计学意义(miR-146a:Z=-0.553,P=0.580;miR-193a-5p:Z=-0.449,P=0.654;miR-208b:Z=-0.313,P=0.754).血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b区分ACS患者和健康对照者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.72(95％CI:0.62～0.81)、0.65(95％CI=0.54～0.75)、0.70(95％CI=0.60～0.80).多因素Logistic回归分析显示,血清miR-146a(OR=3.03,95％CI=1.25～7.35,P=0.014)、miR-193a-5p(OR=2.39,95％CI=1.10～5.70,P=0.048)、miR-208b(OR=3.25,95％CI=1.34～7.84,P=0.007)可作为ACS发生的预测因子.随访1年内,ACS患者的MACE发生率为24.1％;发生MACE的患者PCI术后血清miR-146a(Z=-2.519,P=0.012)、miR-193a-5p(Z=-2.296,P=0.022)水平高于未发生MACE的患者.结论 ACS患者血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平升高,PCI术后水平降低,可望作为辅助ACS病情监测及预后评估的潜在标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李卓玲	江苏大学医学院	2	2	1.0	1.0
5	吴嘉	南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军南京总医院临床检验科	7	38	3.0	6.0
6	韦伟市	南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军南京总医院临床检验科	1	2	1.0	1.0
7	汪俊军	南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军南京总医院临床检验科	10	38	5.0	5.0