新型口服抗凝药物用于经皮左心耳封堵术术中、术后抗凝的初步临床随访结果

• 作者: 张勇华 苏晞 许蓓 陈艳红 陈雨意 黄克强 黄尾平
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮左心耳封堵术 新型口服抗凝药物 华法林 器械表面血栓形成
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 547-552
• 页数: 6页
• 分类号: R541.75
• 字数: 5520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2018.10.003

摘要

目的 探讨经皮左心耳封堵术后口服新型口服抗凝药物(NOACs)对器械表面血栓形成和出血事件的影响.方法 纳入2014年5月至2016年8月在武汉亚洲心脏病医院心内科接受经皮左心耳封堵术并完成术后45 d门诊随访的患者189例.根据术后不同抗凝方案进行分组:术后口服NOACs进行抗凝治疗者为NOACs组(29例),术后口服华法林进行抗凝治疗者为华法林组(160例).收集并比较两组患者的临床基线资料、术中资料及术后短期随访资料.结果 两组患者年龄、性别、高血压病、卒中史、冠心病史、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭、CHA2DS2-VASc评分等基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而NOACs组糖尿病比例(34.5％比15.6％,P=0.016)、HAS-BLED评分[(2.3±1.0)分比(1.7±1.2)分,P=0.008]显著高于华法林组,差异均有统计学意义.两组患者封堵器压缩比、成功封堵率、残余分流发生率、残余分流大小、器械表面血栓形成发生率、卒中发生率等术中资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).在术后45 d随访时,两组患者残余分流大小、器械表面血栓形成发生率、缺血性卒中发生率、总出血发生率、脑出血发生率、小出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但NOACs组患者残余分流发生率显著小于华法林组(21.7％比45.4％,P=0.034),差异有统计学意义.结论NOACs用于经皮左心耳封堵术后抗凝治疗,其短期随访不增加器械表面血栓形成及出血事件发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏晞	武汉亚洲心脏病医院心内科	157	615	11.0	17.0
2	张勇华	武汉亚洲心脏病医院心内科	25	53	4.0	5.0
3	许蓓	武汉亚洲心脏病医院心内科	2	4	1.0	2.0
4	黄尾平	武汉亚洲心脏病医院心内科	11	10	2.0	2.0
5	陈艳红	武汉亚洲心脏病医院心内科	6	25	4.0	4.0
6	陈雨意	武汉亚洲心脏病医院心内科	2	5	1.0	2.0
7	黄克强	武汉亚洲心脏病医院心内科	1	4	1.0	1.0