摘要:
目的 通过检测胃癌前期阶段幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori, H.pylori) 阳性和阴性患者胃黏膜组织中DNA损伤标志物γH2AX及同源重组 (homologous recombination, HR) 修复关键蛋白MRE11、Rad51、CtIP表达水平, 评价H.pylori感染在胃癌前期阶段对HR精确修复的影响.方法选择2017年3月至9月行胃镜及病理检测的165例H.pylori阳性和阴性患者, 取胃黏膜上皮组织, 石蜡包埋切片, 行HE染色, 根据世界卫生组织标准和更新的悉尼标准, 划分病理类型.然后应用免疫组织化学染色方法检测H.pylori和DNA损伤标记蛋白及HR修复关键蛋白表达水平, 并行统计学分析.结果 胃黏膜上皮细胞中γH2AX的表达, 在CSG、CAG和IM阶段, H.pylori阳性组表达高于阴性组 (Mann-Whitney U=1116.5, P=0.001;Mann-Whitney U=185.0, P=0.018;Mann-Whitney U=214.5, P=0.041) , 在Dys阶段, H.pylori阳性组和阴性组差异无统计学意义 (Mann-Whitney U=35.5, P=0.964) ;MRE11的表达, 在CSG、CAG阶段, H.pylori阳性组表达高于阴性组 (MannWhitney U=1117.0, P=0.001;Mann-Whitney U=201.0, P=0.002) , 在IM、Dys阶段, H.pylori阳性组和阴性组差异无统计学意义 (Mann-Whitney U=171.0, P=0.568;Mann-Whitney U=41.5, P=0.616) ;Rad51的表达, 在CSG、IM阶段, H.pylori阳性组表达低于阴性组 (Mann-Whitney U=490.0, P=0.002;Mann-Whitney U=73.0, P=0.007) , 在CAG、Dys阶段, H.pylori阳性组和阴性组差异无统计学意义 (Mann-Whitney U=101.0, P=0.404;Mann-Whitney U=24.0, P=0.291) ;CtIP的表达, 在CSG、IM阶段, H.pylori阳性组表达低于阴性组 (Mann-Whitney U=593.0, P=0.044;Mann-Whitney U=58.5, P=0.001) , 在CAG、Dys阶段, H.pylori阳性组和阴性组差异无统计学意义 (Mann-Whitney U=84.0, P=0.136;Mann-Whitney U=18.5, P=0.102) .结论 在胃癌前期发展阶段, H.pylori感染导致人体胃上皮细胞DNA损伤, 却抑制部分HR修复通道关键蛋白表达, 从而可能抑制精确的HR修复, 增加细胞恶变几率.