伴随席卷而来的银发浪潮, “在地老化”(aging in place)和“整合照护”(integrated care)成为各国发展长期照护体系的核心理念.如何落实“以老年人为中心”,为老年人及身心障碍者提供社区居家整合照护,以增进服务的连续性、便利性和品质,成为各国长期照护体系改革的方向.分析社区居家整合照护模式的必要性,介绍美国、加拿大、日本,以及中国台湾地区现行的整合照护模式和发展经验.结合我国社区居家医养融合老龄服务模式及其存在问题、成立“中华人民共和国国家卫生健康委员会”的机构改革,对我国社区居家长期照护服务的发展进行探讨和展望.