3D-CTA在破裂动脉瘤诊断及指导治疗中的价值

• 作者: 季更生 安东 宣家龙 束庆兵 杨代明 雍成明 黄录茂
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤,破裂/诊断 颅内动脉瘤 3D计算机断层血管造影术
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 1609-1613
• 页数: 5页
• 分类号: R543.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2018.12.018

摘要

目的:探讨3D计算机断层血管造影术(3D-CTA)在破裂脑动脉瘤诊治中的临床应用价值.方法:选取2012年9月—2017年6月采用介入手术治疗的47例颅内动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,所有患者在手术前均接受了3D-CTA检查、数字剪影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果作为金标准,计算3D-CTA诊断颅内动脉瘤的符合率;并对47例患者的介入栓塞治疗效果进行临床评价.结果:47例颅内动脉瘤破裂出血患者,经DSA检查共发现51处动脉瘤,其中破裂出血47个,4个未破裂;3D-CTA检查共计发现动脉瘤48个,其中对大脑中动脉瘤、小脑后下动脉动脉瘤、脉络膜前动脉瘤、A1～A3段动脉瘤、椎动脉动脉瘤的检出率与DSA检查结果的符合率均达到100％;漏诊前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、床突段动脉瘤各1个,与DSA检查结果的诊断符合率分别为94.74％、93.33％、66.67％;3D-CTA诊断动脉瘤的结果与DSA的结果整体符合率为94.12％;47例患者均成功实施手术,术后进行动脉瘤栓塞效果评价,其中达到0级标准43个、达到1级标准8个;出现脑梗死2例,术中破裂出血2例;术后28 d及术后3个月两组患者的mRS分级情况良好,术后28 d及术后3个月的预后良好率分别为72.34％、85.11％.结论:3D-CTA在破裂脑动脉瘤诊断中与DSA具有极高的符合率,因其具有检测时间短、无创等优势,在临床指导动脉瘤诊断及介入治疗中具有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雍成明	安徽医科大学附属巢湖医院神经外科	18	135	7.0	11.0
2	杨代明	安徽医科大学附属巢湖医院神经外科	14	86	6.0	9.0
3	宣家龙	安徽医科大学附属巢湖医院神经外科	12	91	6.0	9.0
4	安东	安徽医科大学附属巢湖医院普通外科	8	41	3.0	6.0
5	束庆兵	安徽医科大学附属巢湖医院普通外科	2	3	1.0	1.0
6	季更生	安徽医科大学附属巢湖医院影像科	1	1	1.0	1.0