平台髌骨角测量膝关节表面置换术髌骨高度的变化

• 作者: 史毅 张必 耿玮铮 谢源 陈伟 韩浩
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 髌骨 人体测量术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 185-191
• 页数: 7页
• 字数: 5235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2018.02.008

摘要

目的 研究平台髌骨角对于膝关节表面置换手术前后髌骨高度的准确性、可重现性,特点及不足,以及手术影响髌骨高度的变化因素.方法 选取吉林大学中日联谊医院骨科2015年1月到2016年1月资料完整的100例全膝关节置换术的患者作为研究样本,所有患者均为骨关节炎和类风湿性关节炎的病人,选取患者术前术后的膝关节侧位片,膝关节屈曲角度为30°.测量所选患者的术前术后膝关节侧位片平台髌骨角的.运用广泛使用的3种测定髌骨高度方法进行54例全膝关节置换患者手术前后侧位片的测量. 3种方法为改良Black-burne-Peel指数,改良Caton-Desehamps指数和改良Insall-Salvati指数.由2名观察者使用标准的方法,独立的方式进行了524个数据的测量.对这2名观察者测量的数据进行组内相关系数(ICC)和95%可信区间的统计,对改良Black-burne-Peel指数,改良Caton-Desehamps指数、改良 Insall-Salvati 指数和平台髌骨角的术前术后数据进行配对 t 检验.结果 改良Insall-Salvati指数(术前ICC=0.75;术后ICC=0.87)、改良Black-burne-Peel指数(术前ICC=0.65;术后ICC=0.88)、改良Caton-Desehamps指数(术前ICC=0.72;术后ICC=0.88)和平台髌骨角(术前ICC=0.86;术后ICC=0.93)均具有更高的术后组内相关系数.其中,平台髌骨角的组内相关系数是最高的,患者术后的髌骨高度出现了降低. 4种方法的术前术后数据比较显示,除了改良Insall-Salvati指数之外,改良Caton-Desehamps(t=3.69)、改良Black-burne-Peel指数(t=3.50)和平台髌骨角(t=7.55)的测量均提示患者手术前后的髌骨高度差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 平台髌骨角在反应膝关节表面置换术的髌骨高度变化具有准确性、可重现性、直观、简洁、快速的优点,可以有效地评估膝关节表面置换术后患者髌骨高度的变化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟	吉林大学中日联谊医院骨科	87	606	11.0	22.0
2	史毅	吉林大学中日联谊医院骨科	5	15	2.0	3.0
3	韩浩	吉林大学中日联谊医院骨科	5	8	1.0	2.0
4	张必	吉林大学中日联谊医院骨科	2	8	1.0	2.0
5	谢源	吉林大学中日联谊医院骨科	2	8	1.0	2.0
6	耿玮铮	吉林大学中日联谊医院骨科	1	1	1.0	1.0