基于肺癌分类标准演变对肺炎型肺癌的新认识

• 作者: 梁宗安 陈佳怡
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 633-638
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.201803021

摘要

肺癌是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤[1],是全球范围内重大的公共卫生问题,也是我国卫生经济负担最重的癌症[2].非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总数的80％～85％[3],其中肺腺癌已成为最常见的病理类型.部分肺腺癌在影像学上与各种类型的肺炎或间质性肺疾病相似,常表现未斑片或大片状、磨玻璃影、网格状阴影等,而肺结构和容积则较少改变,临床上称之为肺炎型肺癌(pneumonic-type of adenocarcinoma).既往认为肺炎型肺癌是一种以贴壁生长(lepidic growth)为主的混合性细支气管肺泡癌(mixed bronchioloalveolar carcinoma,BAC),按其分布特点又称为弥漫性BAC (diffuse pneumonic BAC),与其他类型的BAC相比,预后更差.2011年的肺癌分类标准取消了BAC的命名,对肺炎型肺癌中侵袭成分的评估更为细致,概念上,肺炎型肺癌属于浸润性腺癌,后者范围更大.临床表现上,肺炎型肺癌缺乏特异性症状和体征,咳大量黏痰是部分患者晚期的特征表现.肺炎型肺癌在取得病理前容易误诊,确诊时多已失去手术机会,对化疗似乎也欠敏感,靶向药物则提供了更多的选择.本文结合国际上肺腺癌分类标准的演变对肺炎型肺癌进行阐述,以加深对其思考和认识.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁宗安		157	1125	16.0	28.0
2	陈佳怡		2	2	1.0	1.0