超声引导下胸神经阻滞和胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术后镇痛效果的比较

• 作者: 孙学飞 张同军 王忠义 王福朝 靳红绪
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 术后镇痛 胸神经阻滞 椎旁神经阻滞 乳腺癌改良根治术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 126-129
• 页数: 4页
• 字数: 3772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2018.02.005

摘要

目的 比较超声引导下胸神经Ⅱ(pectoral nervesⅡ,PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(thoracic paravertebral nerve,TPVN)阻滞在乳腺癌根治术后的镇痛效果.方法 择期行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄40～65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将之分为两组,每组40例.P组于全麻诱导前在超声引导下用0.5％罗哌卡因25 ml行PecsⅡ阻滞;T组则在超声引导下行TPVN阻滞,给予同等剂量和浓度的罗哌卡因.所有患者神经阻滞完成后观察30 min,采用针刺法记录痛觉较对侧减退的节段数.所有患者术后均给予PCIA.记录术后镇痛持续时间和术后24 h内舒芬太尼使用量,以及术后并发症的发生情况.结果 P组术后镇痛持续时间明显长于T组[(326.5±47.8)min vs (201.4±34.5) min,P＜0.01].P组术后24 h舒芬太尼使用量明显少于T组[(6.9±1.2)μg vs (10.7±1.9)μg,P＜0.01].P组阻滞皮区达T2的患者明显多于T组[35例(87.6％) vs 9例(22.5％),P＜0.05].两组均未出现术后并发症.结论 超声引导下PecsⅡ阻滞与TPVN阻滞均可安全可靠地用于乳腺癌改良根治术患者,但PecsⅡ阻滞效果更为完善和持久.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张同军	河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科	41	288	11.0	15.0
2	孙学飞	河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科	26	227	8.0	14.0
3	靳红绪	河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科	30	267	10.0	15.0
4	王福朝	河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科	20	117	6.0	10.0
5	王忠义	河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科	30	267	10.0	15.0