皮质骨轨迹螺钉技术应用于骨质疏松患者腰椎固定的有限元分析

• 作者: 刘向东 吴彦超 吴晓宇 王哲 甘浩然 董谢平
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 腰椎 椎弓根螺钉 皮质骨轨迹 有限元
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1126-1131
• 页数: 6页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.12.15

摘要

[目的]通过有限元方法对传统轨迹椎弓根(traditional trajectory,TT)螺钉与椎弓根皮质骨轨迹(corticalbone trajectory,CBT)螺钉固定在骨质疏松椎体上的应用进行生物力学分析.[方法]通过1名骨质疏松症患者(骨密度T值＜-0.25 SD)建立L2、3椎体功能单元骨质疏松有限元模型,模拟传统椎弓根螺钉和皮质骨轨迹螺钉两种固定方式进行固定,分别在静载、前屈、后伸、侧屈、旋转五种状态下加载并测量钉道周围骨质的CT值,比较各部件最大应力值、内固定装置稳定性(以椎间活动度表示)及钉道周围骨质CT值的差异.[结果]CBT组在各个状态下椎骨和内固定装置的最大应力值均大于TT组,椎间活动度在静载、前屈、后伸、旋转四个状态下CBT组均小于TT组,侧屈时CBT组大于TT组;CBT组钉道周围骨质的CT值为(192.20土34.85)Hu,TT组为(118.00±15.90) Hu,组间对比差异有统计学意义(P=0.002).[结论]CBT组屈伸、旋转状态下稳定性大于TT组,侧屈时CBT组稍小于TT组;CBT组钉道周围骨质CT值大于TT组.CBT螺钉技术是骨质疏松患者腰椎内固定的一种优选方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董谢平	江西省人民医院骨二科	61	312	9.0	13.0
2	吴晓宇	江西省人民医院骨二科	3	8	2.0	2.0
6	吴彦超	江西省人民医院骨二科	4	7	2.0	2.0
7	王哲	江西省人民医院骨二科	2	7	2.0	2.0
8	刘向东	江西省人民医院骨二科	2	8	2.0	2.0
9	甘浩然	江西省人民医院骨二科	2	8	2.0	2.0