8例结肠腹膜外穿孔的临床诊治分析

• 作者: 张志 朱新国 毛德利 王进 董晓强 赵华 赵鑫
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 关键词: 结肠腹膜外穿孔 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 479-482
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-9424.201710045

摘要

目的 总结结肠腹膜外穿孔的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月期间苏州大学附属第一医院收治的8例结肠腹膜外穿孔患者的临床资料.结果 8例患者中,1例为溃疡性结肠炎致穿孔,1例为结肠憩室致穿孔,2例为结肠癌致穿孔,4例穿孔病因未明.1例通过CT检查确诊,1例通过CT、MRI及窦道造影检查确诊,1例漏诊,2例误诊为急性阑尾炎,3例术前未明确诊断.所有患者均行手术治疗,其中1例行回肠造口术,术后8h因重度感染性休克死亡,住院时间短于24h;4例行结肠切除吻合术,住院时间为9～53 d(中位数为9.5 d);2例行结肠部分切除、近端肠管造瘘术,二期行造口关闭、肠吻合术,合计住院时间分别为27 d和24 d;1例行结肠穿孔修补、近端肠管造瘘术,住院时间为7 d.7例手术后存活患者均获访,随访时间0.5～ 5.0年,中位数为3.7年.随访期间,3例死亡.结论 结肠腹膜外穿孔的误诊率和漏诊率较高,对高度怀疑病例应结合病史及影像学检查,进行鉴别诊断;对病情危重、无法明确诊断者,应尽早行手术探查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵华		61	98	5.0	6.0
2	朱新国		27	52	5.0	6.0
3	董晓强		38	123	6.0	9.0
4	赵鑫		63	311	10.0	15.0
5	王进		31	81	4.0	7.0
6	张志		7	28	3.0	5.0
7	毛德利		7	9	2.0	3.0