多模态融合技术在延髓胶质瘤手术中的应用

• 作者: 吴震 孙宇 张俊廷 张力伟 张鹏 武玉亮 泮长存 肖雄 陈新
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 延髓 神经胶质瘤 显微外科手术 多模态 治疗结果
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 多模态融合技术
• 页码范围: 327-332
• 页数: 6页
• 字数: 5182字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.04.002

摘要

目的 探讨多模态融合技术在提高延髓胶质瘤的切除程度及保护神经功能方面的作用.方法 回顾性分析2014年10月至2017年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的46例延髓胶质瘤患者的临床资料.根据是否应用多模态融合技术将其分为传统组(即采用传统影像学技术和显微外科手术,共23例)和多模态组[即采用弥散张量成像(DTI)、11C-蛋氨酸-正电子发射断层显像术/X线计算机体层成像(11C-MET-PET/CT)、术中导航、结合神经电生理监测的显微外科手术,共23例],对比分析两组患者的临床疗效.结果 两组患者的性别、发病年龄、肿瘤生长方式、术前肿瘤体积、术前Karnofsky功能状态评分、术后病理类型的差异均无统计学意义(均P＞0.05).多模态组的肿瘤平均切除程度明显高于传统组[分别为(86.7±26.7)％、(61.8±32.9)％,P=0.007];多模态组术后1周气管切开或气管插管保留率显著低于传统组(分别为34.8％、69.6％,P=0.018);术后1周呼吸机使用率和胃管保留率,传统组与多模态组间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).46例的随访时间为0.6 ～37.0个月,平均(12.9±11.4)个月.术后3个月气管切开或气管插管保留率和胃管保留率,传统组与多模态组间的差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).术后3个月呼吸机使用率,传统组与多模态组间的差异有统计学意义(分别为31.8％、5.0％,P=0.027).结论 多模态融合技术可在不加重神经功能损伤的情况下提高延髓胶质瘤的切除程度;还可降低术后近期气管切开或气管插管保留率,促进患者术后远期呼吸功能恢复.