FFRCT对CCTA判定冠状动脉临界狭窄病变血流动力学变化的分析

• 作者: 刘欣 张贺晔 徐磊 杨琳 王彤宁 范占明
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: FFRCT 冠状动脉临界狭窄病变 血流动力学变化
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: FFRCT专题
• 页码范围: 268-271,312
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4|R540.4|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2018.L5763zt

摘要

目的 评价基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉血流储备分数(FFRCT)对CCTA判定临界狭窄病变冠状动脉血流动力学变化的诊断价值.方法 回顾性分析了18例同时进行CCTA和有创冠状动脉造影(ICA)的病人,男13例,女5例,年龄49~76岁,平均(61±9)岁.选择冠状动脉临界狭窄病变(狭窄率为50%~70%)为靶血管,经ICA测定血流储备分数(FFR);记录CCTA影像数据,计算FFRCT.FFR及FFRCT均以≤0.80表示受累冠状动脉出现血流动力学改变并需要进一步治疗.以FFR为金标准,计算CCTA及FFRCT的诊断准确度、敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线并采用Bland-Altman分析及Spearman相关分析评价CCTA狭窄及FFRCT对冠状动脉缺血的诊断效能.结果 18例病人共27段冠状动脉接受评价,以FFR为金标准,FFRCT诊断准确度88.9%,敏感度100%,特异度62.5%,阳性预测值86.4%,阴性预测值100%;FFRCT与FFR呈中等程度相关(r=0.663,P<0.001);Bland-Altman分析显示FFRCT与FFR的一致性较好(95%CI:-0.23~0.20),96.3%(26/27)的点落在一致性界限内,3.7%(1/27)的点在95%一致性界限外.FFRCTROC曲线下面积大于CCTA的(分别为0.947、0.500,P<0.001).结论 对于冠状动脉临界狭窄病变血流动力学变化的评价,FFRCT能够提高CCTA在冠状动脉临界狭窄病变缺血方面的诊断能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨琳		58	350	9.0	16.0
2	范占明		116	654	13.0	18.0
3	徐磊		40	406	10.0	19.0
4	刘欣	中国科学院深圳先进技术研究院	27	129	6.0	10.0
5	王彤宁		1	5	1.0	1.0
6	张贺晔	中山大学生物医学工程学院	1	5	1.0	1.0