6分钟步行试验在慢性心力衰竭临床评估中的应用价值

• 作者: 侯雅竹 刘瀚文 李玲 毛静远 王贤良 赵志强 钟成梁 闫玲燕
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 6分钟步行试验 6分钟步行距离 慢性心力衰竭 一致性 影响因素 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 907-917
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201804092

摘要

目的 分析6分钟步行试验(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)临床评估中的应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集以6分钟步行距离(6MWD)为CHF评价指标的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年8月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用SPSS 17.0统计软件进行分析.运用Kappa一致性检验分析6MWD与CHF症状、生活质量、运动耐量(ETT)、左室射血分数(LVEF)、峰值耗氧量(pVO2)改善的一致性;运用Logistic回归方法分析可能改善患者6MWD的因素.结果 共纳入158个RCT,包括17 853例患者.统计分析结果显示:6MWD与CHF症状、生活质量、ETT、LVEF、pVO2的改善具有一致性(Kappa值＞0.4);基线6MWD[OR=2.91,95％CI(1.278,6.634),P=0.011]和NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级患者比例[OR=2.59,95％CI (1.091,6.138),P=0.031]是6MWD改善的独立影响因素.结论 6MWT可作为CHF临床便捷可靠的评价指标之一.