采用ROC曲线评价NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD、hs-CRP对冠心病的诊断价值

• 作者: 张福军 杨艳 沈松坤 王厚照
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 氨基末端B型钠尿肽原 心肌肌钙蛋白I 同型半胱氨酸 D-二聚体 高敏C反应蛋白 受试者工作特征曲线 冠心病
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 15-19
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2018.01.003

摘要

目的 采用受试者工作特征(ROC)曲线评价氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取87例冠心病患者,其中急性心肌梗死(AMI)31例、不稳定型心绞痛(UAP)26例、稳定型心绞痛(SAP)30例,以40名体检健康者作为正常对照组.采用时间分辨免疫荧光法检测cTnI和NT-proBNP水平,免疫比浊法检测DD和hs-CRP水平,循环酶法检测Hcy水平.采用ROC曲线分析NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD和hs-CRP诊断冠心病的曲线下面积(AUC)、最佳临界值、敏感性和特异性.结果 冠心病组NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD、hs-CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.05).SAP组、UAP组、AMI组NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD、hs-CRP水平依次升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).SAP组除hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)外,其他4项指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05).NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD和hs-CRP诊断冠心病的AUC分别为0.961、0.855、0.800、0.842、0.878.NT-proBNP的最佳临界值为321.00 ng/L,敏感性为85.1％、特异性为100.0％.结论 NT-proBNP、cTnI、Hcy、DD和hs-CRP均可作为诊断冠心病有价值的指标,其中NT-proBNP的诊断价值最大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨艳	厦门大学附属成功医院检验科	7	71	3.0	7.0
2	王厚照	厦门大学附属成功医院检验科	25	106	5.0	10.0
3	张福军	厦门大学附属成功医院检验科	1	25	1.0	1.0
4	沈松坤	厦门大学附属成功医院检验科	1	25	1.0	1.0