三维CT在PSI辅助初次人工膝关节表面置换术前截骨计划中的应用

• 作者: 付允 崔凤金 武明鑫 白印伟 蔡康 谢海清
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 人工膝关节置换术 3D打印导板 个性化手术工具
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 245-251
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 5664字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨借助三维CT的术前规划在个性化手术工具(PSI)辅助初次人工膝关节表面置换中的应用.[方法]54位患膝骨关节炎的患者依据随机、"双盲"的方法分为传统工具(CI)组和PSI组,每组27位患者,进行初次膝关节表面置换术.两组术前根据三维图像及截骨数据来选取假体大小.PSI组胫骨平台假体的旋转定位依据形合度匹配,并允许假体边缘在一些部位有限超出截骨面边缘.CI组术中依据传统方法进行测量和截骨.比较两组患者手术时间,调整假体大小的例次,后髁截骨量,术后X线平片情况,术后3个月、1年AKS评分.[结果]两组手术时间无统计学差异;PSI组术中无需调整假体大小;CI组有8例所用假体与术前计划不同,均小于术前依据三维CT的测量结果;CI组平均后髁截骨量大于PSI组.术后3个月PSI组患者AKS高于CI组;术后1年两组AKS评分没有统计学差异.[结论]术前薄层CT扫描结果可用于术前截骨计划,有利于正确选择股骨假体尺寸和位置.股骨和胫骨假体在一定部位有限超出截骨面边缘,不会增加术后患者不适感.使用解剖形态的胫骨假体时,可以依据最佳覆盖原则确定胫骨假体的旋转定位.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武明鑫	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	6	1	1.0	1.0
2	白印伟	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	7	6	1.0	2.0
3	崔凤金	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	4	1	1.0	1.0
4	蔡康	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	4	1	1.0	1.0
5	付允	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	4	1	1.0	1.0
6	谢海清	广州医科大学附属惠州市第三人民医院关节外科	3	4	1.0	2.0