成人脊柱侧凸患者长节段脊柱融合术后髋关节疼痛与脊柱-骨盆-髋关节参数的相关性分析

• 作者: 于淼 刘晓光 司高 李彤
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 髋关节 脊柱-骨盆参数 髋臼覆盖率 成人
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 989-994
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2018.11.05

摘要

目的:探讨成人脊柱侧凸患者长节段脊柱融合术后髋关节疼痛与脊柱-骨盆-髋关节参数的相关性.方法:回顾2009年12月～2015年8月于北京大学第三医院行长节段脊柱融合固定手术(融合节段数≥4,下端固定至骶髂骨)、术前无髋部疼痛或髋臼发育不良、临床资料完整、随访2年以上的成人脊柱侧凸患者76例,根据末次随访是否有髋部疼痛分为疼痛组及对照组,其中疼痛组34例,对照组42例.两组间年龄、性别、融合节段数、身体质量指数(body mass index,BMI)及是否行第二骶椎骶髂(sacral-2 alar iliac,S2AI)螺钉固定均无统计学差异(P＞0.05).记录疼痛组末次随访髋部疼痛VAS评分;在骨盆正位X线片上分别测量和记录两组患者术前及末次随访时的髋臼覆盖率、tonnis角、中心边缘角(CE角),在全脊柱正侧位X线片上测量和记录手术前及末次随访时的腰椎前凸角(lumber lordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacrum slop,SS)及骨盆入射角(pelvicincidence,PI)、Cobb角、冠状位平衡(coronal vertical axis,CVA)、矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA),运用t检验、方差分析及Person相关性检验等方法进行两组间参数变化的比较及疼痛组髋臼覆盖率、tonnis角、CE角变化量与LL、SS、PI变化量的相关性分析.结果:疼痛组末次随访时髋部疼痛VAS评分3.9± 1.4分(2～7分);两组间术前与末次随访时髋臼覆盖率的变化、CE角的变化有统计学差异(P＜0.05),tonnis角、LL、SS、PI、CVA、SVA、Cobb角的变化无显著性差异(P＞0.05).疼痛组术前与末次随访时髋臼覆盖率的变化与LL的变化有显著相关性(P＜0.05),与SS、PI变化量无显著相关性,CE角、tonnis角与LL、SS、PI的变化无显著相关性(P＞0.05).结论:成人脊柱侧凸患者长节段脊柱融合术后髋部疼痛与髋臼覆盖率及CE角变化相关,且髋臼覆盖率变化与LL变化相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘晓光	北京大学第三医院骨科	174	1570	20.0	31.0
2	李彤	北京大学医学部	36	76	6.0	8.0
3	于淼	北京大学第三医院骨科	46	441	11.0	20.0
4	司高	北京大学第三医院骨科	1	1	1.0	1.0