食物过敏:流行病学、发病机制、诊断、预防与治疗手段综述及更新

• 作者: Hugh A.Sampson Scott H.Sicherer 马仕坤
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 关键词: 食物过敏 食物超敏反应 口服耐受 预防 胃肠道食物超敏反应 食物过敏原 严重过敏反应
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: JACI中文版专栏
• 页码范围: 81-98
• 页数: 18页
• 字数: 20278字
• 语种: 中文

摘要

本综述为开始了解食物过敏的人们提供一些基本信息,同时详述自我们上篇综述发表4年来,在食物过敏流行病学、发病机制、诊断和治疗方面的进展和更新.尽管缺乏详实的患病率数据,但强烈的印象是食物过敏在增加,有记录表明患病率近10％之高.遗传、表观和环境危险因素被越来越多的阐释,为改进高危人群的防治策略提供了可能.病理生理学认识揭示上皮屏障、黏膜与全身免疫反应、暴露途径及其他影响下的微生物组之间的复杂相互作用,最终导致过敏或耐受.食物过敏的诊断主要靠临床病史、致敏检测及口服激发试验.新兴的组分解析诊断提高了诊断准确性.其他一些新的诊断方法,如嗜碱性粒细胞活化检测、表位结合测定、DNA甲基化印记、生物信息学手段等,将进一步改变该领域的面貌.许多预防策略还在研究当中,但根据现有的研究数据,早期摄入花生已被推荐作为公共卫生措施.治疗管理主要基于避免过敏原,但许多有希望的治疗策略正在2期和3期研究中.鉴于很多其他有希望的治疗已进入临床前一临床通路中,更好的治疗大有希望很快广泛可用.