摘要:
目的 探讨儿童软组织感染(STI)病原菌及其耐药性.方法 分析某院2010年1月--2017年1月收治的细菌培养阳性的STI患儿,并分为社区STI组和医院感染STI组,对STI病原菌及其耐药性进行分析.结果 共收治165例细菌培养阳性的STI患儿.社区STI组98例,医院感染STI组67例.共培养出细菌16种.98例社区STI均为单细菌感染,其中革兰阳性(G+)菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(85株,86.7%o)、化脓性链球菌(4株,4.08%);革兰阴性(G-)菌6株,主要为大肠埃希菌(3株,3.06%)、肺炎克雷伯菌(2株,2.04%).医院感染STI组67例,5例为两种细菌混合感染,共培养出细菌72株,G+菌13株,主要为金黄色葡萄球菌(9株,12.50%);G菌59株,主要为大肠埃希菌(21株,29.17%)、铜绿假单胞菌(1 5株,20.83%)、阴沟肠杆菌(13株,18.06%).金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、林可霉素耐药率>50%,对庆大霉素、复方磺胺甲噁唑和利福平的耐药率<20%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为43.62%,未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、左氧氟沙星、莫西沙星和呋喃妥因耐药菌株.大肠埃希菌对头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑的耐药率>70%o,对哌拉西林、头孢吡肟和左氧氟沙星的耐药率<30%,未见对亚胺培南耐药的大肠埃希菌及铜绿假单胞菌菌株.结论 儿童社区STI病原菌以金黄色葡萄球菌为主;医院感染STI病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等G-菌为主.儿童STI在未明确病原菌之前,可根据感染的类型选择相应的抗菌药物.