摘要:
目的 评估PKP联合椎间孔镜治疗压缩性骨折合并椎间盘突出症的临床疗效和可行性.方法 回顾性分析我院2015年7月~2017年7月椎体压缩骨折合并椎间盘突出症的患者22例,男10例,女12例,年龄55~70岁,平均62.5岁,术前应用VAS评估腰及下肢疼痛,局麻下先行PKP,再行椎间孔镜下神经根减压术,术后随访并记录患者腰及下肢疼痛缓解情况.评估记录术前、术后3月Oswestry评分及伤椎前柱平均高度.半年以后采用改良的MacNab标准评估临床疗效.结果 22例患者均获得随访,随访时间6~l1个月,平均9.5个月.所有患者术前、术后腰及下肢疼痛VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).术前、术后3月Oswestry评分及伤椎前柱平均高度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).根据改良的MacNab标准评估临床疗效,优14例,良5例,可2例,差1例,优良率86.4%.术后半年有1例患者残留腰痛,给予口服非甾体消炎镇痛药后症状缓解.结论 对于椎体压缩性骨折合并椎间盘突出症的老年患者,采用PKP结合椎间孔镜技术进行治疗,创伤小、安全、有效、快捷,充分体现了微创和靶向的理念,在临床上为老年患者解决了痛苦,取得了满意的临床疗效,具有一定的临床推广意义.