补充10％及20％浓度人血白蛋白对心肺转流术后患者肾功能的影响

• 作者: 孟文晴 徐猛 李程浩 潘正慧 赵文静 陆璇
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺转流 白蛋白 肾功能 尿量
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 496-500
• 页数: 5页
• 分类号: R541|R592
• 字数: 2734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.07.112

摘要

目的 探讨10％及20％的人血白蛋白(HSA)对心肺转流(CPB)心脏手术患者术后肾功能的影响.方法 选取徐州医科大学附属医院重症医学科2016年3月至2016年12月接受CPB心脏手术后低蛋白血症患者100例,按随机数字表法将患者分为接受10％HSA组及20％HSA组,每组各50例.2组患者给予对应浓度HSA,至白蛋白(ALB)水平>35 g/L.记录并比较2组患者术后临床相关指标、肾功能、HSA使用量、药物使用情况、尿量及ICU停留时间、术后住院时间等差异.应用SPSS 21.0软件进行统计分析.根据数据类型,组间比较采用非配对t检验或 χ2检验,组内比较采用单因素方差分析.结果 2组患者术后当天ALB均较术前明显下降,补充HSA后第1、2天ALB水平有所上升但仍低于术前水平(P<0.05);术后当天2组患者血肌酐(SCr)水平升高不明显,但术后第1、2天较术前明显升高(P<0.05);2组患者尿素氮(BUN)水平在手术当天、第1、2天呈上升趋势,但第1、2天水平显著高于手术前(P<0.05);手术当天2组患者血红蛋白(Hb)显著低于手术前,术后第1、2天有不同程度升高,但仍低于术前水平(P<0.05);术前及术后2组患者各时间点ALB、SCr、BUN、尿酸(UA)、Hb比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与10％HSA组比较,20％HSA组HSA用量降低[(21.20±8.81)vs(30.00±10.41)g,P<0.01],术后第2天尿量明显增多,差异有统计学意义[(2.62±0.67)vs(2.13±0.82)ml/(kg·h),P<0.05].其他相关指标在2组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 10％及20％浓度的HSA对CPB心脏手术后低蛋白血症患者肾功能无明显不同影响,但20％的HSA使用总量少,且在增加术后尿量方面效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文静	徐州医科大学附属医院重症医学科	18	50	3.0	6.0
5	孟文晴	徐州医科大学附属医院重症医学科	3	18	2.0	3.0
6	陆璇	徐州医科大学附属医院重症医学科	4	18	2.0	4.0
7	潘正慧	徐州医科大学附属医院重症医学科	3	18	2.0	3.0
8	徐猛	徐州医科大学附属医院重症医学科	5	20	2.0	4.0
12	李程浩	徐州医科大学附属医院重症医学科	3	18	2.0	3.0