重症脑卒中患者呼吸机肺炎发生相关因素分析

• 作者: 刘畅 沈萍 翟盼盼 谢春明 谭靓靓
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症脑卒中 机械通气 呼吸机相关性肺炎 相关因素
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 340-343
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2018-171460

摘要

目的 探讨影响重症脑卒中患者呼吸机相关肺炎(VAP)感染的相关因素及针对性干预措施.方法 选择医院2014年1月-2016年12月就诊的重症脑卒中机械通气患者327例为研究对象,记录患者的自身因素及医源性因素,观察各种因素下VAP的发生率及与VAP发生的相关性.结果 单因素分析显示,年龄≥70岁、机械通气时间≥5d、气管切开、APACHEⅡ评分≥20分、合并慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病、侵入性操作、预防性抗菌药物治疗、合并意识障碍、应用质子泵抑制剂(PPIs)、机械通气漏气、胃内容物反流、充分吸引口咽部分泌物、雾化湿化、按需吸痰、每日更换冷凝液、每日更换空气过滤器、抬高床头、护理人员有效洗手及严格限制探视均是VAP发生的影响因素(P＜0.05);多因素Logsitic分析显示,年龄、APACHEⅡ、机械通气、预防性抗菌药物应用、胃内容物反流、PPIs应用是VAP发生的相关因素(P＜0.05),每日更换冷凝液、按需吸痰、抬高床头是VAP发生的保护性因素(P＜0.05).结论 重症脑卒中机械通气患者VAP发生率较高,影响VAP发生的因素较多,有效的临床护理预防措施有助于降低VAP的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈萍	东南大学附属中大医院神经内科	8	36	3.0	6.0
2	谢春明	东南大学附属中大医院神经内科	21	90	6.0	9.0
3	刘畅	东南大学附属中大医院神经内科	27	112	6.0	10.0
4	谭靓靓	东南大学附属中大医院神经内科	10	41	4.0	6.0
5	翟盼盼	东南大学附属中大医院神经内科	5	22	2.0	4.0