颈部低位切口用于甲状腺乳头状癌功能性颈淋巴清扫术的效果评估

• 作者: 兰霞斌 姜琳 孙磊 徐加杰 朱秀 莫康楠 葛明华 谭卓 郭振英 陈超
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 颈部低位切口 甲状腺乳头状癌 功能性颈淋巴清扫术
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2529-2532,2536
• 页数: 5页
• 字数: 3979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.23.2018-906

摘要

目的 探讨颈部低位切口用于甲状腺乳头状癌功能性颈淋巴清扫术(保留8个功能组织)的效果.方法 回顾性分析91例行功能性颈淋巴清扫术的甲状腺乳头状癌患者临床资料,其中采取颈部低位切口49例,L形切口42例,比较两种切口患者颈淋巴清扫手术情况、术后并发症及术后10年淋巴结复发情况、颈部手术瘢痕情况及10年无进展生存率.结果 颈部低位切口组颈淋巴清扫时间明显长于L形切口组(P＜0.05);两组患者单侧颈淋巴结清扫数、Ⅱ区淋巴结清扫数、术中出血量、单侧淋巴结转移数比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).颈部低位切口组术后1周耳垂区痛觉障碍、颈肩部阵发性疼痛发生率均明显低于L形切口组(均P＜0.05);两组患者淋巴结复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).颈部低位切口组6例患者术后3年颈部瘢痕明显,L形切口组42例患者颈部瘢痕明显;颈部低位切口组患者满意度明显高于L形切口组(P＜0.05).术后10年随访期间无病死患者,颈部低位切口组与L形切口组10年无进展生存率分别为91.8％、92.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颈部低位切口用于甲状腺乳头状癌功能性颈淋巴清扫术,并不增加术后并发症及复发率,不影响患者无进展生存,且术后颈部瘢痕平整、隐蔽,患者满意度较高.